秦皇岛市2025年度城乡居民基本医疗保险开始缴费啦!
发布时间:2024-09-10 发布机构:市医保局 字体:[大 中 小]
体裁分类:其他 主题分类:卫生、体育 文号: 索引号ylbzj/2024-272
秦皇岛市2025年度城乡居民基本医疗保险开始缴费啦!
我市2025年度城乡居民基本医疗保险集中参保工作开始了!为了您和您的家人健康有保障,请及时办理居民参保缴费手续。
一、缴费时间请记清
2025年城乡居民医保集中征缴期为2024年9月1日至2024年12月28日。9-11月缴费时段为1-25日,12月缴费时段为1-28日。
新生儿出生不在集中参保期征缴时限内的,自出生之日起90日内到户籍所在地办理参保手续,不受集中征缴期限制。
退役军人在退役后90日内到户籍所在地办理参保手续,自退役之日起享受城乡居民基本医疗保险待遇。
二、缴费标准有变化
2025年度普通城乡居民个人缴费标准为每人400元,财政补助670元。
三、困难群众享资助
(一)对脱贫人口中特困人员给予全额资助;
(二)对脱贫人口中低保对象给予90%定额资助;
(三)对脱贫人口中由乡村振兴部门认定的返贫致贫人口、易返贫致贫人口,过渡期内享受定额资助参保政策,定额资助标准90%;
(四)其他脱贫人口参保资助标准逐年递减,2022年定额资助90%、2023年80%、2024年70%、2025年60%,2026年起不再进行资助;
(五)特困人员给予全额资助;
(六)低保对象按90%的比例给予定额资助;
(七)纳入监测范围的农村易返贫致贫人口参保资助标准逐年递减,2022年90%、2023年80%、2024年70%、2025年60%,2026年起不再进行资助。
参保资助原则:医疗救助对象具有多重特殊身份属性的按就高不就低的原则享受参保资助,不得重复资助。
四、缴费渠道要牢记
(一)委托代征方式。税务部门委托村(居)委会、乡镇(街道)政府、学校等代征机构代收费款。
(二)自主申报方式。缴费人通过税务窗口、自助终端、电子税务局、“河北税务”微信公众号、微信、支付宝、河北移动APP、冀时办APP、经办银行等渠道办理缴费业务。其中部分缴费方式步骤如下:
1.“河北税务”微信公众号操作流程:社保缴纳-个人社保缴费输入证件号码,依据页面提示缴费。
2.微信-服务-城市服务-城乡居民医疗保险缴费-输入证件号码,依据页面提示缴费。
3.支付宝-便民生活-医保-医保参保缴费-社保缴费-个人缴费输入证件号码,依据页面提示缴费。
4.冀时办APP-医保缴费输入证件号码,依据页面提示缴费。
五、连续参保好处多
居民医保是由政府组织实施、财政给予补助的公益行为,具有多种好处。一是居民医保参保激励机制。对居民医保连续参保人员和零报销人员提高大病保险待遇。自2025年起,对连续参加居民医保满4年的参保人员,之后每连续参保1年,提高大病保险最高支付限额2000元。对当年基金零报销的居民医保参保人员,次年提高大病保险最高支付限额2000元。连续参保激励和零报销激励,累计提高总额不超过所在统筹地区大病保险原封顶线的20%。居民发生大病报销并使用奖励额度后,前期积累的零报销激励额度清零。断保之后再次参保的,连续参保年数重新计算。前期积累的奖励额度继续保留。对断保人员再参保的,每断保1年降低大病保险最高支付限额2000元,累计降幅总额不超过所在统筹地区大病保险原封顶线的20%;二是居民医保断保设置待遇等待期。自2025年起,除新生儿等特殊群体外,对未在居民医保集中参保期内参保或未连续参保的人员,设置参保后固定待遇等待期3个月,待遇等待期自参保缴费之日起计算。其中,未连续参保的,每多断保1年,在固定待遇等待期基础上增加变动待遇等待期1个月,参保人员可通过缴费修复变动待遇等待期,每多缴纳1年可减少1个月变动待遇等待期,连续断缴4年及以上的,修复后固定待遇等待期和变动待遇等待期之和不少于6个月。缴费参照当年参保地的个人缴费标准;三是参保不设门槛,没有任何既往病限制;四是保障范围广,不受病种和疾病次数限制,在一级定点医院住院,政策范围内医疗费用报销比例高达90%;五是保障金额高,居民医保年报销额度可达55万元,困难群众还可享受医疗救助待遇;六是报销方便快,医保已实现全国联网,定点医疗机构医疗费用出院即报;七是居民医保缴费个人出“小头”,政府出“大头”,所收缴保费全部用于居民医疗费报销,安全又稳定;八是京津冀一体化,参保后到北京、天津各大定点医院就医可直接报销,且无需办理备案手续,报销比例与在统筹区内就医相同;九是操作更方便,手机上通过国家医保app、微信、支付宝激活医保电子凭证,扫码即可实现门诊和住院就医报销,还可实现网上查询、网上挂号及网上报销;十是家庭可共济,将职工医保个人账户共济范围由直系亲属扩大至近亲属(配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女)。参保人可使用微信公众号登录“河北智慧医保”小程序,为近亲属办理医保个人账户共济绑定和使用。同时,职工个人账户也可为其缴纳居民医疗保险费。
依法参保、积极参保就是为自己、为家人、为社会筑牢健康与幸福的坚实防线。让医保的阳光普照每一个角落,共同迈向更加美好的明天!